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IgA肾病的预后及其危险因素

【概要描述】不同类型的IgA肾病患者，发现时的临床指标、对治疗的反应及病理表现不同，疾病预后也不同。轻者仅表现为单纯血尿，长期预后好；严重者表现为急进性肾炎，快速进展至终末期肾衰。

IgA肾病的预后及其危险因素

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　　IgA肾病是最常见的一种慢性肾炎类型，80%的患者是青壮年发病，确诊必须依靠肾穿刺。不同类型的IgA肾病患者，发现时的临床指标、对治疗的反应及病理表现不同，疾病预后也不同。轻者仅表现为单纯血尿，长期预后好；严重者表现为急进性肾炎，快速进展至终末期肾衰。

　　哪些临床指标提示肾功能进展风险?

　　1、持续24小时尿蛋白定量＞1g的患者(大于半年)，疾病进展速度远高于蛋白尿＜1g的患者。

　　2、诊断时血肌酐＞111umol/L的患者，随访7年进入终末期肾衰竭的概率（26%）高于血肌酐＜111umoL/L患者的概率（3%）。

　　3、发病时血压高于140/90mmHg，或血压较发病前升高30mmHg，均为预后不良因素。

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