中医所说的“肾”与西医的“肾”一样吗?
- 分类:健康教育
- 作者:西安中医肾病医院
- 来源:
- 发布时间:2021-08-20
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【概要描述】中医和西医所说的“肾”不完全是同一个概念,二者属于不同的理论体系,不能混为一谈。
中医所说的“肾”与西医的“肾”一样吗?
【概要描述】中医和西医所说的“肾”不完全是同一个概念,二者属于不同的理论体系,不能混为一谈。
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- 发布时间:2021-08-20 15:25
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答案是否定的,中医和西医所说的“肾”不完全是同一个概念,二者属于不同的理论体系,不能混为一谈。
西医所说的“肾”
西医所说的“肾”是泌尿系统的重要组成器官,其主要功能是产生和排泄尿液,排出体内的代谢废物如血肌酐等,维持水液代谢、电解质和酸碱平衡,保持内环境稳态,同时肾脏还具有内分泌功能,可分泌促红细胞生成素、肾素、前列腺素等生物活性物质,参与机体的各种体液调节。
中医所说的“肾”
中医称肾为“先天”,认为肾是人体最重要的部分,作用特殊,地位高于他脏之上,具有统宰生命之用。
1、肾主水液代谢
类似于西医肾脏的生理功能。肾主管水液代谢,有赖于肾的气化功能。肾的气化功能正常,则开阖有度,能分清泌浊,调节水液的排出量。阖,能使清者通过肾中阳气的蒸腾固摄作用,复上归于肺,由心肺再布散周身,以维持体内正常的水液量;开,则使浊者通过肾中阳气的温化推动作用,不断地形成尿液,并向下输送至膀胱而排出体外。水液代谢除肾以外,还与脾的转输、肺的通调有关。肾还对肺、脾的功能起着促进作用,始终处于主导地位。若肾的阳气虚弱,气化作用失常,蒸腾固摄不力,可发生多尿、夜尿增多,以及遗尿。尿失禁等症状,温化推动无力,可出现尿少、水肿等症状。
2、肾主生殖
类似于现代医学的生殖系统。男女生殖器官的发育,性功能的成熟与维持,以及生殖能力等都与肾中精气阴阳密切相关。肾中精气的盛衰决定着生殖功能的产生与维持。在病理状态下,男女生殖器官发育不良,性功能低下,以及不孕不育等病变,均归之于肾中精气不足,或肾阴肾阳虚弱,多称其为“先天不足”。
3、肾主生髓化血
肾主骨,骨生髓,髓化血。肾中藏有阴精,阴精能化髓。髓分骨髓、脊髓和脑髓,都由肾中阴精所化生。故髓的虚实与肾中阴精的充实与否密切相关。肾生髓化血,肾中阴精充养骨髓,成为血液之源。肾精化血的机制,一是通过肝而化血,一是生髓而化血。当然,在肾精化生血液的过程中,肾中阳气的推动与温煦必不可少。所以说,肾精不足可导致血虚,肾阳虚弱也可致血液的生成不足。
4、肾主纳气
呼吸功能虽为肺所主,但是吸气的降纳、收藏清气的功能,必须得到肾的摄纳作用的帮助,才能最终完成。肾摄纳肺所吸入的清气,才能维持其深度,防止呼吸表浅。肾主纳气的功能是肾主封藏功能在呼吸运动中的体现。若肾中精气不足,摄纳无力,不能帮助肺维持吸气的深度,气浮于上,则会出现呼吸浅表,或呼多吸少,动辄气喘等临床表现,称之为“肾不纳气”。
5、肾主生长发育
人体整个生长发育过程及其生理变化,都是肾中精气发生的作用。幼年时期,肾中精气逐渐充盛,头发生长较快而渐稠密,更换乳齿,骨骼生长而身体增高;青年时期,肾中精气比较充盛,逐渐发育成熟,具有生殖功能,并生长智齿,骨骼生长并到达一定高度;壮年至中年时期,肾中精气充盛,身体壮实,精力充沛;老年时期,肾中精气逐渐减少,出现发脱、齿落、形体衰老。当肾中精气不足时,小儿会出现生长发育迟缓;青年人则出现生殖器官发育不良,性成熟迟缓;中年人则可见性功能减退,或出现早衰;老年人则会衰老加快。
6、濡养温煦脏腑
这是通过肾中精气所含的肾阴和肾阳来实现的。肾阳主要有促进机体温煦、运动、兴奋和化气的功能,并能促进气的产生、运动和气化,肾阳促进气的产生,不但加强肺的呼吸与脾的消化收功能,同时使人的有形之体化为无形之气。气的运动加快,则血和津液的运行、输布和排泄也会加快。气化加快则产热增加,温煦作用得以增强,肾阳到达各脏腑、经络、形体、官窍,则变为该脏腑、经络、形体、官窍之阳。
肾阴主要是促进机体的滋润、濡养、成形和制约阳热等。肾阴经肾阳的蒸腾、运化,通过三焦到达全身,促进律液的分泌和血液的生成,肾阴旺则津血充足,肾阴亏则津枯血少,津液与血的形成离不开阴气,阴与血常互称而名之日“阴津”、“阴血”。同时也将阴气和滋润、濡养联系起来。
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