容易忽视的儿童糖尿病
- 分类:肾病知识
- 作者:西安中医肾病医院
- 来源:肾内科
- 发布时间:2024-05-21
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【概要描述】糖尿病是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。糖尿病分为四大类,儿童糖尿病多为1型糖尿病,但随着肥胖儿的增多,2型糖尿病也有增加趋势。
容易忽视的儿童糖尿病
【概要描述】糖尿病是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。糖尿病分为四大类,儿童糖尿病多为1型糖尿病,但随着肥胖儿的增多,2型糖尿病也有增加趋势。
- 分类:肾病知识
- 作者:西安中医肾病医院
- 来源:肾内科
- 发布时间:2024-05-21 12:38
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糖尿病是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。糖尿病分为四大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病。儿童糖尿病多为1型糖尿病,但随着肥胖儿的增多,2型糖尿病也有增加趋势。
1型糖尿病确切的发病机制还不完全明确,目前认为是在遗传易感的基础上,在外界环境因素的作用下,比如病毒、细菌、化学毒物、食物中的某些成分等引起自身免疫反应,导致胰岛β细胞受到损害和破坏,胰岛素分泌减少,临床出现症状。
1型糖尿病起病比较急,大多数有1~2周的感染病史,或长期的饮食不当,临床出现典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。有的婴儿因一直用奶瓶喝奶,家长不易察觉;有的宝宝因为夜尿增多可发生遗尿;大些的宝宝会出现精神不振、疲劳无力、体重下降等症状。
糖尿病酮症酸中毒是什么?
酮症酸中毒是1型糖尿病最常见的并发症,有些宝宝在诊断前就是以酸中毒为首发症状到医院就诊的。临床出现呼吸深大、呼气中带有酮味、恶心呕吐、腹痛、进食减少、脱水表现、皮肤干燥、精神萎靡、嗜睡等。
糖尿病应采取综合治疗,现在主张“五驾马车”并驾齐驱,即胰岛素治疗、饮食治疗、运动、自我监测和糖尿病教育与管理。目的就是消除高血糖引起的症状,纠正代谢紊乱,使患儿正常发育与生活,预防并发症及积极治疗并发症。
1型糖尿病以前叫胰岛素依赖型糖尿病,就是需要长期使用胰岛素治疗,注射胰岛素有多种方法,除注射器外,还可以用胰岛素笔、胰岛素泵,大幅减少了注射的痛苦,方式灵活,生活质量有所提高。胰岛素分短效、中效、长效、速效、混合型,需要根据自身情况和医嘱选择合适的治疗方案。
运动时胰岛素敏感性增强,有利于血糖的控制,还可以减少胰岛素用量。建议有氧运动,步行、慢跑、游泳、骑车、打球等,运动量应根据每个人的耐受情况安排,量力而行,基本每天恒定,时间也相对固定。
患糖尿病的宝宝经过治疗以后,即使血糖控制不好,短期内也不会有明显症状,活蹦乱跳的。家长有时会放松警惕,以为没事了,就不经常监测血糖,以至于并发症提前出现。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。表现为四肢末梢麻木、灼热感、冰冷刺痛,排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘、腹泻,站立位低血压,心动过速、过缓,尿不尽、尿失禁等。
1、限制纯糖食品
限制纯糖食品的摄入,尽量不吃含糖的饭菜、零食及饮料。但在低血糖时可以适量摄入糖块、含糖饼干等迅速纠正血糖。
2、合理膳食
少吃含油脂过高的食物,炒菜油不宜过多,以免摄入过多能量。适量吃些全谷类或杂粮,最好占主食的一半以上,以便控制血糖,增加胰岛素的敏感性。多吃深绿色蔬菜,每餐可安排少量的水果。年龄小的宝宝注意适量加餐,避免低血糖。
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