肾衰竭患者由于肾功能不全以及多种并发症，如心血管钙化、骨营养不良、心功能不全、贫血等的影响，需要谨慎对待运动健身。

一、运动前应做身体机能评估

　　为了保证运动的安全性，一定要做身体机能评估。建议找专业医生对自己进行全面评估，评估项目包括年龄、性别、所患肾脏疾病的病因和分期、并发症情况、是否已进入透析阶段、日常活动量、基础运动水平等。

　　如果出现以下情况，需要先治疗相关疾病，待病情好转后再进行运动康复。

　　1、血压异常，血压大于180/110毫米汞柱或小于90/60毫米汞柱。

　　2、有严重的心力衰竭、心律失常、不稳定性心绞痛等心肺异常，能感到胸闷、胸痛、心悸等不适。

　　3、有感冒、严重水肿、骨关节疼痛或其他不适。

二、运动时需要有人陪伴

　　运动中要密切观察自身状态，可配戴穿戴式运动监测设备，如运动手环、心率带、多功能测控运动手表等，随时掌握运动过程中心率及血氧饱和度的变化。建议低强度训练，运动时最好有人陪伴，如果出现胸闷、头晕、无力等不舒服的情况，需要立即停止运动，视情况休息或就医。

三、肾衰竭患者不适合做无氧运动

　　因为无氧阶段运动强度较大，易使血压和心率攀升、心肺功能难以代偿，还会造成乳酸堆积，增加肾衰竭患者乳酸性酸中毒和电解质紊乱的风险。

　　建议做一些舒缓的有氧运动，如散步、骑自行车、广场舞、太极拳等。室外锻炼要注意环境安全，有雨雪、雾霾、高温、寒冷等情况就不要出门锻炼了，可以在家做舒缓的瑜伽。

四、透析患者注意事项

　　透析患者需注意保护透析通路，防止管路滑脱或被污染。血液透析患者应注意内瘘侧手不能太过用力。

五、适当补充水分

　　运动时还需要注意对饮水量的把控，补水量不够会导致肾灌注减少，加重肾损伤；但饮水过多，也会增加肾脏负担，所以饮水量最好视运动中出汗、呼吸和排尿量的情况而定。