肾衰竭患者饮食原则
- 分类:肾病知识
- 作者:西安中医肾病医院
- 来源:肾内科
- 发布时间:2022-03-01
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【概要描述】肾衰竭患者的饮食控制原则:1.适当的蛋白质摄取;2.摄取足够的热量;3.注意控制水份与盐份(钠)的摄取;4.避免含高钾及高磷的食物。
肾衰竭患者饮食原则
【概要描述】肾衰竭患者的饮食控制原则:1.适当的蛋白质摄取;2.摄取足够的热量;3.注意控制水份与盐份(钠)的摄取;4.避免含高钾及高磷的食物。
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- 作者:西安中医肾病医院
- 来源:肾内科
- 发布时间:2022-03-01 08:02
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肾衰竭患者的饮食控制原则:1.适当的蛋白质摄取;2.摄取足够的热量;3.注意控制水份与盐份(钠)的摄取;4.避免含高钾及高磷的食物。
一、摄入质优的蛋白质
肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的大少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,所以必须吃正确且足够量及质的蛋白质,量宜每天每公斤体重1-1.2克,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类,因植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(毛豆、蚕豆、毛豆、豌豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),面筋制品(面筋、面肠、烤麸),核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
二、摄取足够的热量
在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,会增加含氮废物的产生,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如:大豆、花生油,低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉)及糖类(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30-40大卡,以免体重减轻过甚。
三、小心水份的控制
当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并发高血压、心脏衰竭、心包炎,且透析中因脱水过剧,易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等。每日体重的增加以不超过一千克为限,而饮水量为前一天总尿量加上500-700m1。就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料,避免喝太多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽量将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。
四、注意盐份的控制
肾衰竭时无法出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压,患者一天应不超过食用5克的盐份,并应限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱菜、泡菜、咸菜及速食。若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐分。
五、提防钾离子过高
因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出,会引起高钾血症,可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难、失去知觉,严重时心律不整或心脏停止。高血钾症的原因,包括:1.透析不足,2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食物。
高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。
高钾水果:香蕉、番茄、枣、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。
低钾水果:风梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜多吃。
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